Нередко на приемах у эндокринологов люди интересуются, какие лекарства принимать, чтобы похудеть. Разберем наиболее популярные препараты для снижения веса на российском рынке, их механизмы действия, эффективность и побочные эффекты. Но сначала обсудим, в каких случаях вообще можно говорить о приеме препаратов для снижения веса. Согласно рекомендациям Американской Диабетической Ассоциации (ADA) от 2016 года, препараты для снижения веса могут быть эффективны в качестве дополнения к диете, физической активности и поведенческой психотерапии для некоторых пациентов с сахарным диабетом 2 типа и индексом массы тела ≥ 27 кг/м2. Потенциальные преимущества и побочные эффекты препаратов должны быть тщательно взвешены. Теперь подробнее о каждом препарате:
Орлистат (Орсотен, Ксеникал, Ксеналтен, Листата) – дозировка 60 или 120мг
Механизм действия – блокирование в кишечнике липазы – фермента, расщепляющего жиры. Следовательно, жиры не всасываются, и в организм поступает меньше калорий.
Стоимость лечения в месяц – 1000-2000руб.
Среднее снижение веса за 1 год по сравнению с плацебо – 2,5 кг (60 мг) - 3,4 кг (120мг).
Частые побочные реакции: боль или дискомфорт в животе, жирный или маслянистый стул, императивные позывы на дефекацию, нарушение всасывания жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К) и лекарств (циклоспорины, гормоны щитовидной железы, антиконвульсанты), усиление действия варфарина.
Серьезные побочные реакции: печеночная недостаточность, оксалатная нефропатия (поражение почек).
Сибутрамин (Редуксин, Голдлайн, Линдакса, Миридиа, Слимия) – дозировка 10 или 15 мг.
Механизм действия заключается в торможении обратного захвата серотонина и норадреналина нейронами в центрально нервной системе, что уменьшает аппетит.
С 2010 года сибутрамин запрещен в ряде стран (Австралия, Канада, Китай, страны Евросоюза, Гонконг, Индия, Мексика, Новая Зеландия, Филиппины, Таиланд, США и Великобритания), так как выявлена связь его приема с увеличением частоты инфарктов миокарда и инсультов.
Стоимость в месяц: 1700-2700 рублей
Среднее снижение веса за 1 год по сравнению с плацебо: 3-5 кг.
Частые побочные реакции: сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, странный привкус во рту, расстройства желудочно-кишечного тракта, запоры, бессонница, головокружение, головная боль, боли в суставах и мышцах, повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Серьезные побочные реакции: аритмии, нарушения чувствительности кожи, психические расстройства (возбуждение, беспокойство, спутанность сознания, депрессия, редко – мысли о самоубийстве).
Лираглутид (Саксенда) – дозировка от 0,6 до 3 мг
Механизм снижения веса – замедление опорожнения желудка. В данной группе аналогов глюкагоноподобного пептида 1 типа (ГПП-1) есть и другие препараты, но в показаниях к их применению на данный момент фигурирует только лечение сахарного диабета 2 типа, хотя они также влияют на вес, просто исследований о лечении ожирения с ними не проводилось.
Стоимость лечения за 1 месяц: от 10000 руб.
Среднее снижение веса за 1 год по сравнению с плацебо: 5,8-5,9 кг (в максимальной дозировке 3 мг).
Частые побочные реакции: гипогликемия, тошнота, рвота, диарея, запор, головная боль.
Серьезные побочные реакции: панкреатит, острая почечная недостаточность. Противопоказаны людям с медуллярным раком щитовидной железы или синдром МЭН2, а также лицам, у родственников которых регистрировались эти заболевания.
Турбослим
Это группа биологически активных добавок, которые не являются лекарственными средствами, не проходили клинических испытаний, а значит нет и достоверных данных об их долгосрочной эффективности.
Судя по составу, механизм действия связан с потерей жидкости организмом, так как компоненты, входящие в состав этих добавок, вызывают диарею или оказывают мочегонное действие.
Побочные реакции: боль или дискомфорт в животе, диарея, кожные высыпания, зуд, бессонница, головная боль, повышенная возбудимость, тахикардия.
Как вы думаете, стоит ли потеря нескольких килограммов вышеперечисленных побочных эффектов?
полезен?17