У лиц с сахарным диабетом 2 типа повышение печеночных ферментов встречается чаще по сравнению с людьми без диабета. К трансаминазам относят ферменты печени аланинаминотрансферазу (АЛТ) и аспартатаминотрансферазу (АСТ). Это обязательные показатели в биохимическом анализе крови.
АСТ и АЛТ - внутриклеточные ферменты печени, а значит, повышение их концентрации в крови служит маркерам повреждения этого органа. Определение активности печеночных трансаминаз играет важную роль при диагностике и оценке эффективности лечения заболеваний печени. Кроме печени, ферменты АСТ и АЛТ присутствуют в клетках сердца, почек и мышц.
Для чего назначают печеночные трансаминазы?
• Выявление заболеваний печени (цирроз, гепатит вследствие действия алкоголя, токсических веществ или вирусной природы)
• Контроль эффективности лечения заболевания печени
• Оценка эффекта некоторых препаратов, потенциально оказывающих влияние на печень.
Подготовка к анализу
• Предоставьте врачу список принимаемых препаратов и добавок (БАД)
• Избегайте физической нагрузки накануне сдачи теста
• Соблюдайте голод в течение 8-10 часов перед анализом
Результаты
В норме активность трансаминаз меньше 30-40 ЕД/л. Клинически значимым является превышение нормы в 3 раза. Референсные значения зависят от возраста и пола и варьируют от лаборатории к лаборатории. При большинстве заболеваний печени активность АЛТ выше активности АСТ, соотношение АСТ/АЛТ будет <1. Исключение - алкогольный гепатит, гепатит С, цирроз печени, повреждение мышц.
Причины повышения АЛТ:
• Вирусный гепатит и инфекции вирусной природы. При остром гепатите уровень АЛТ превышен в 8-10 раз, при хроническом - не более, чем в 4
• Прием лекарств и токсичных для печени препаратов
• Изнурительные физические упражнения
• Состояния, вызывающие нарушение кровообращения в печени (ишемию)
Причины повышения АСТ:
• Вирусный гепатит и инфекции вирусной природы
• Токсичные лекарства и препараты
• Дискинезия желчевыводящих путей, цирроз печени
• Инфаркт миокарда и повреждение мышц тела
• Прием некоторых БАД
полезен?17