Как Вы думаете, есть ли связь между количеством измерений глюкозы крови и уровнем гликированного гемоглобина?
Конечно, есть. Три года назад в США ученые собрали данные 20 555 человек с сахарным диабетом 1 типа и обнаружили, что одно дополнительное измерение глюкозы крови в день приводит к снижению гликированного гемоглобина примерно на 0,5%. В этом Вы можете убедиться, посмотрев на картинку.
А, как Вы знаете, чем ниже гликированный гемоглобин, тем ниже риск возникновения и прогрессирования хронических осложнений сахарного диабета (то есть поражения почек, глаз, нижних конечностей).
Поэтому в продолжение темы «Почему так трудно регулярно измерять глюкозу крови?» разберем еще несколько причин на это влияющих:
Измерения глюкозы крови кажутся бессмысленными (все равно ничего с этим нельзя сделать).
Представьте, если очень полному человеку врач говорит: «Обязательно смотрите на себя в зеркало в полный рост как минимум 3 раза в день». Как Вы думаете, поможет ли это ему похудеть? Конечно, нет. Человек только будет чувствовать себя подавленным и даже может начать ненавидеть себя.
Так вот, многие люди также относятся к измерениям глюкозы крови: «Зачем измерять? Сахар всегда высокий!» И в этом есть своя правда.
Если не знаешь, как использовать полученную информацию, то легко поверить, что измерения глюкозы – это просто пустая трата времени. А особенно расстраивает, когда упорно работаешь для того, чтобы достичь результата, а уровень глюкозы то взлетает, то падает, и Вы не понимаете почему?!?!!
Конечно, в такие моменты хочется больше никогда не измерять.
Все равно эндокринолог не смотрит дневник или память глюкометра.
Некоторые люди обучены использовать свой гликемический дневник для того, чтобы самостоятельно улучшить контроль СД. Они анализируют данные дневника и достигают целевых значений уровня глюкозы.
Но к сожалению, большинство людей только измеряют и заполняют дневник, для того чтобы потом доктор оценил уровень глюкозы и дал рекомендации. Они никогда не делают этого для себя. И если доктор не смотрит дневник, то это становится проблемой.
Измерения глюкометром служат возможностью для членов семьи или друзей начать контролировать Вас или давать Вам советы.
Если Вы считаете, что диабет, это только Ваше личное дело, то частые измерения, особенно в людных местах, могут привести к расспросам, которых Вы хотели бы избежать. Некоторые люди неохотно измеряют глюкозу, потому что не хотят, чтобы члены их семей вмешивались в управление диабетом, или боятся, что их будут осуждать: «Ты опять сделал что-то неправильно! Скорее всего, ты съел слишком много углеводов!», или давать глупые советы: «Ты же понимаешь, что этого не произошло, если бы у тебя было чуть больше силы воли?».
Помните, каждый из этих барьеров может быть преодолен. Большинству людей измерения глюкозы крови не доставляют большого удовольствия, но они не относятся к ним как к тяжкому бремени.
Что же с этим делать?
Изучите, как использовать данные глюкометра.
Создайте с Вашим врачом четкий план о том, что конкретно делать в случае высокого и низкого уровня глюкозы крови.
В каких ситуациях изменять дозировки инсулина?
А в каких ситуациях изменять свою еду или уровень физической активности?
И если Ваш план не работает, это не значит, что можно расстраиваться, это только повод для создания нового плана со своим лечащим врачом! Потому что сложно сразу учесть все факторы, влияющие на уровень глюкозы.
А если у Вас нет возможности обсудить это с лечащим врачом, то хотя бы прочитайте информацию из школы диабета и базы знаний о расчетах базального инсулина, коэффициентах на еду и снижение уровня глюкозы, о питании при СД и физической нагрузке.
Ведите дневник и пытайтесь его анализировать, выделяйте уровень глюкозы, который Вы считаете неприемлемым для себя и ищите ему объяснения. И, конечно, задавайте вопросы.
Поговорите с членами Вашей семьи и друзьями.
Объясните, что Вы тоже не в восторге от данного уровня глюкозы. И комментарии в Ваш адрес только усугубляют ситуацию. Что Вы понимаете, что близкий Вам человек так говорит из добрых побуждений, но эти слова (охи, взгляды) Вас задевают. Объясните, в чем бы Вы хотели видеть их помощь, а в чем нет. Помогите окружающим Вас людям стать полезными для Вас.
А, возможно, Вы хотите, чтобы окружающие вообще не вмешивались в Ваш диабет. Почему нет, все мы разные, это тоже нормально. А вот если диалог не получается, то обратитесь к Вашему лечащему врачу или психологу. На самом деле эта очень большая тема, которой мы посвятим отдельную статью
Продолжение следует…
полезен?16