Как мы выяснили ранее, в большинстве случаев овуляция – процесс выхода яйцеклетки из фолликула – происходит примерно на 14 день менструального цикла. Далее яйцеклетка попадает в брюшную полость, а оттуда, ведомая химическими реакциями, которых мы не видим и не чувствуем, отправляется в маточную трубу. Сегодня мы говорим о той ситуации, когда сперматозоид ей не встретился и оплодотворение не произошло.
Яйцеклетка живет отныне своей жизнью (а жизнь ее коротка – всего 24 часа), яичники же продолжают жить своей. На месте разорвавшегося доминантного фолликула под воздействием лютеинизирующего гормона (ЛГ) формируется новая временная железа внутренней секреции – желтое тело. Оно секретирует гормон прогестерон, столь важный для наступления беременности и ее поддержания, а также уж известный нам эстрадиол. Пик концентрации эстрадиола, вырабатываемого желтым телом, ниже первого, предовуляторного, который мы обсудили в разговоре о первой фазе менструального цикла и который обусловлен продукцией этого гормона фолликулами яичника. Таким образом, уровень эстрадиола во вторую фазу, как правило, лабораторно не оценивается.
Как мы помним, благодаря эстрадиолу, клетки, называющиеся функциональным слоем эндометрия и отторгающиеся непосредственно во время менструального кровотечения, снова начинают расти в рамках первой фазы. Под воздействием прогестерона эти клетки трансформируются: железы эндометрия расширяются, сам функциональный слой утолщается, достигая 20 мм. Такая трансформация эндометрия называется секреторной, что и дает альтернативное имя второй фазе менструального цикла, провозглашая ее фазой секреции. Таким образом, все готово для принятия зародыша.
Пик секреции прогестерона и, соответственно, «расцвет» эндометрия приходится на 7 день после овуляции или 21 день цикла (при условии, что он у вас длится 28 дней). Именно 7 дней нужно зародышу для путешествия из маточной трубы в матку, где его ждет гостеприимный эндометрий. Однако в обсуждаемой нами модели цикла встречи яйцеклетки и сперматозоида, а значит и формирования зародыша, не произошло. Никаких стимулирующих сигналов, побуждающих желтое тело к дальнейшей работе, не поступает, поэтому оно за ненадобностью прекращает выработку прогестерона и эстрадиола. Следовательно, концентрация этих гормонов в крови стремительно падает. В ответ на это сосуды эндометрия сжимаются, кровоснабжение его клеток прекращается, и они отторгаются. Женщина это явление наблюдает в виде кровянистых выделений из влагалища – менструации. А менструальный цикл начинается заново.
полезен?17