Все про сахарный диабет 1 и 2 типа
Базазнаний
Войти или зарегистрироваться

Диабет и коронавирус – чего опасаться, на что обращать внимание и как уменьшить вероятность инфицирования

Количество просмотров: 504
Автор: врач-эндокиронолог Патракеева Е.М.

Диабет и коронавирус — чего опасаться, на что обращать внимание и как уменьшить вероятность инфицирования.

 

Основные положения, о которых важно сейчас помнить.

 

1. Смертность от тяжелого варианта коронавирусной инфекции (COVID-19) разная в разных возрастных группах. В зоне наибольшего риска — пожилые мужчины с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (в группе старше 80 лет она может достигать 14%), курильщики, люди с подавленным иммунитетом.

 

Дети, как правило, переносят инфекцию в легкой форме в виде классических симптомов ОРВИ, но могут коронавирус передавать окружающим, именно поэтому режим изоляции и школьно-детсадовского карантина оправдан. Особенно при наличии в ближайшем окружении детей пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом.

 

2. Компенсированный диабет (целевые значения гликированного гемоглобина и время в целевых значениях 3,9-10 ммоль/л более 70% времени) означает практически идентичный по адекватности иммунитет иммунитету человека без диабета при отсутствии какой-либо другой причины для иммунносупрессии. Данные исследований о том, что пациенты с диабетом находятся в группе риска развития тяжелой формы коронавирусной инфекции основаны на том, что в основном наблюдения касались пожилых людей со вторым типом диабета и сопутствующими тяжёлыми заболеваниями.

 

3. Широко тиражируемые и распространяемые СМИ данные экспериментальных и наблюдательных исследований в отношении препаратов группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), таких, как эналаприл, периндоприл и прочие -прилы, а также блокаторов рецепторов к ангиотензину-II 1-го типа (сартаны: валсартан, телмисартан и др.) и необходимости их замены/отмены не являются достаточно обоснованными. Теоретической предпосылкой для таких высказываний явился факт взаимодействия обсуждаемого вируса с ангиотензинпревращающим ферментом второго типа, количество которого у пациентов, принимающих иАПФ, сартаны, ибупрофен может быть увеличенным, что по мнению некоторых учёных может создавать условия для более активного инфицирования.

 

В другой работе, опубликованной 31 января 2020 года, наоборот обсуждался положительный эффект сартанов в отношении защиты от инфицирования. Однако, все эти обсуждения и гипотезы не являются доказанными и проверенными, на то они и гипотезы. Важно помнить, что назначение и иАПФ, и сартанов является назначением жизненно важным, а лечение диабетической нефропатии и гипертонии – жизнеспасательным. Не экспериментируйте на себе. Даже если вам посоветовали это сделать в социальных сетях.

 

4. Все правила, актуальные для изменения доз инсулина/препаратов – одинаковые для любой ОРВИ: помните про необходимость увеличения доз инсулина, возможное ухудшение чувствительности к инсулину при появление кетоза и недопустимости обезвоживания.

 

5. Внимательно относись к целостности кожных покровов, чаще меняйте ланцеты, ухаживайте за руками.

 

Диабет и коронавирус – чего опасаться, на что обращать внимание и как уменьшить вероятность инфицирования. Диабет, сахарный диабет, СД1 типа, СД 2 типа, Правило 15.Пожалуйста не меняйте терапию ваших заболеваний самостоятельно, основываясь на том, что кто-то что-то где-то сказал/написал. Делайте это только после согласования с вашим лечащим врачом.

Материал
полезен?
16
Типы
Категории