Диабетическая ретинопатия —повреждение сосудов сетчатки глаза, возникающее при неудовлетворительном контроле сахарного диабета. На начальных стадиях диабетическая ретинопатия может никак не проявляться и не вызывать изменения зрения, но без должного лечения заболевание будет постепенно прогрессировать. Именно поэтому так важен регулярный и правильный осмотр у офтальмолога.
Бытует мнение, что офтальмологу достаточно проверить остроту зрения и определить, не повышено ли внутриглазное давление. Но для полноценного осмотра сосудов глазного дна (сетчатки) необходимо провести специальное исследование — прямую офтальмоскопию с расширенным зрачком.
Офтальмоскопия — процедура, при которой врач может рассмотреть сосуды глазного дна и оценить их состояние.
Глазное дно — внутренняя часть глазного яблока, включающая в себя диск зрительного нерва, сетчатую и сосудистую оболочки. Полноценно осмотреть глазное дно можно только при расширении зрачка. Для этого перед офтальмоскопией пациенту закапывают в каждый глаз специальные капли — мидриатики. Уже через 15 минут зрачок максимально расширяется, человек готов к осмотру.
На заметку водителям: действие мидриатиков продолжается 3-4 часа. При этом зрачок не может изменять свой размер в зависимости от количества попадающего на него света, как это происходит обычно. Такое состояние влияет на способность хорошо и четко видеть. Управлять транспортным средством в течение времени действия капель, расширяющих зрачок, опасно.
Строгое противопоказание к применению мидриатиков — глаукома. Это заболевание органа зрения, при котором нарушается отток внутриглазной жидкости и повышается внутриглазное давление. Обсудите с лечащим врачом вопрос необходимости измерения вам внутриглазного давления перед офтальмоскопией.
Проводить офтальмоскопию надо:
– при сахарном диабете 2 типа
– сразу после постановки диагноза
– при сахарном диабете 1 типа раз в год обязательно, далее по рекомендации офтальмолога
Офтальмоскопия – скриниговое исследование, то есть обязательный первичный метод обследования для всех людей с сахарным диабетом. Иногда для уточнения состояния сосудов глазного дня требуются дополнительные методы диагностики.
вопрос – ответ
В: После просьбы врача в поликлинике посмотреть с расширением зрачка было сказано, что и так все видно. Что делать? Искать другого врача?
О: да, лучше обратиться к другому врачу. Главное дно можно хорошо посмотреть только при расширенном зрачке
В: а как проверить (если закапали капли для расширения зрачка) правильно ли врач поставил диагноз, что все нормально?? Мне всегда говорят, что у меня все хорошо, но мне страшно, что врачи не тщательно смотрят на глазное дно(((
О: если у вас небольшой стаж диабета (меньше 5 лет), хороший контроль диабета, риск осложнений минимальный
полезен?15