Как пациент, я знаю, что внутри каждого человека с диабетом есть маленький ребёнок, который хочет соврать. О сахаре крови, о количестве съеденных ХЕ, о себе. Почему так происходит? А главное, как быть врачу? Разберёмся.
Почему мы врём? Потому что:
- нас стыдили в детстве за «неправильное»;
- у нас есть представление, как правильно;
- кто-то из врачей уже стыдил, ругал и не раз;
- не хочется видеть, что мы хуже других;
- фигура врача воспринимается заведомо большой и грандиозно-знающей.
Что делать врачу?
- Помнить пункты, перечисленные выше, знать, что перед вами человек — часто не взрослый, а маленький запуганный ребёнок, хоть ему и больше 20 лет.
- Помнить, что у каждого человека свой опыт общения с врачами, часто достаточно неприятный.
- Держать в голове, что важен контакт с человеком как с человеком, а не как с пациентом, и что от этого контакта зависит, придёт ли человек снова.
Поэтому:
- Не выводите на чистую воду, а озвучивайте информацию, как будто говорите о других: «Иногда люди не хотят измерять сахар и считают, что двух раз в месяц достаточно, но на самом деле они чувствуют себя лучше, если...» Или: «Я тоже стараюсь соблюдать диету, иногда надоедает, и тогда я делаю хотя бы то, что просто, например, пью воду чаще». И так далее. Слышать информацию «о других» легче, чем в лоб о себе.
- Озвучивайте чувства пациента: «Я знаю, что вы устали. Давайте посмотрим, что вам будет проще делать в ближайшее время?»
- Спрашивайте его о жизни и вписывайте, по возможности, лечение в его стиль жизни. Тогда он вернее будет соблюдать предписания.
- Хвалите за то, что пациент сделал, даже за малость, а не ругайте за то, чего не сделал.
- Используйте правило «плюс — минус — плюс». Похвалите за то, что пришёл (и даже с дневником), измерял сахар чаще, чем обычно. Затем обсудите то, что можно улучшить: «Если добавить еще измерение перед обедом...» В конце визита тоже похвалите и приободрите.
Врачом быть непросто. Видеть удручающие результаты грустно. Но если наругать, застыдить, накричать, человек или будет врать, или больше не придёт никогда.
Материал
полезен?20
полезен?20