В данной статье речь пойдёт о необычном виде, или правильнее – типе, сахарного диабета, а именно о LADA.
Латентный аутоиммунный диабет у взрослых (по-английски - latent autoimmune diabetes in adults или LADA; иногда встречается название «диабет 1.5 типа») — это такой тип сахарного диабета, симптомы и начальное течение которого похожи на сахарный диабет 2 типа, но природа заболевания и его причины лежат ближе к сахарному диабету 1 типа. Так, при LADA, как и при сахарном диабете 1 типа, обнаруживаются антитела к бета-клеткам поджелудочной железы и ферменту глутаматдекарбоксилазе (GAD).
Чем же похожи сахарный диабет 2 типа и LADA в дебюте заболевания?
А вот чем: добиться хороших показателей глюкозы крови можно, соблюдая низкоуглеводную диету и/или принимая таблетки. Но затем, в период, который может длиться от 6 месяцев до 6 лет, эти методы становятся неэффективными, и требуется назначение инсулина.
Для LADA характерны следующие признаки:
- Возраст дебюта, как правило, превышающий 25 лет;
- Клиническая картина сахарного диабета 2 типа (но без ожирения);
- В начале заболевания — удовлетворительный контроль, достигаемый благодаря применению диеты и таблетированных препаратов;
- Необходимость начинать лечение инсулином в период от 6 мес до 10 лет (в среднем от 6 мес до 6 лет);
- Наличие маркеров сахарного диабета 1 типа: низкий уровень С-пептида, наличие аутоантител к антигенам β-клеток (ICA и/или GAD), наличие генетических маркеров (HLA аллелей) высокого риска развития сахарного диабета 1 типа.
Часто ли встречается этот тип диабета?
На мой взгляд, достаточно часто, причём в начале заболевания диагноз, как вы теперь понимаете, нередко ставится ошибочно, а остаётся с человеком навсегда. Официальные данные и мнение экспертов говорят, что распространенность LADA составляет около 10–15% среди всех людей с сахарным диабетом, а если перевести это в абсолютные значения, цифра получается внушительная.