Диабетическая нефропатия (от греч. «ефрос» - почка, «патос» - болезнь) – хроническое осложнение сахарного диабета, которое может развиться при сахарном диабете и первого, и второго типов. Но для того, чтобы лучше разобраться, почему, как и что происходит с почками при сахарном диабете, подробнее поговорим об анатомии и физиологии почек.
Какова роль почки в организме? Какие функции она выполняет?
1. Выделительная, или по-научному, экскреторная:
- выведение воды, электролитов ( натрий, калий и другие),
- продуктов обмена (мочевина, мочевая кислота),
- лекарств, токсических веществ
2. Поддержание постоянства внутренней среды (водного баланса, осмотического давления, электролитного баланса, pH)
3. Эндокринная – синтез и секреция различных биологически-активных веществ:
- ренина - участие в контроле АД
- эритропоэтина – образование эритроцитов
- активной формы витамина Д
- других веществ
4. Участие в обмене:
- углеводов, белков, жиров
- разрушение некоторых белковых гормонов
Как устроена почка?
Почка – парный орган, который имеет бобовидную форму и своим внутренним, вогнутым краем обращен к позвоночнику. Так называемые ворота почки расположены посередине вогнутого края почки, откуда отходит мочеточник. Кроме ворот почки в этом участке органа находится пучок разнообразных сосудов: артерии и вены, служащие для поставки крови для обработки и последующего её отвода, а также лимфатические сосуды и пучки нервных волокон.
Снаружи почку покрывает плотная фиброзная капсула. Под ней располагается ткань почки, которая состоит из нефронов – «рабочих» элементов почки. Именно эта структурная единица осуществляет процесс очищения крови от вредных веществ и поддерживает её постоянный состав. В каждой почке около миллиона нефронов!
Сам нефрон состоит из нескольких отделов:
1. Почечное тельце – клубок капилляров, покрытый капсулой. Из капилляров часть жидкости поступает в капсулу, происходит образование первичной мочи. В сутки ее образуется до 140л, но она содержит в том числе и нужные вещества и поэтому происходит повторная обработка. Эта часть образует корковый слой почки.
2. Система канальцев и трубочек – здесь происходит обратное всасывание нужных веществ, воды, концентрация. Образуется вторичная моча, которая поступает в мочеточник и мочевой пузырь. Канальцы нефрона образуют более глубокий, мозговой слой почки. Он представлен в виде пирамид, основанием обращенных к наружной поверхности почки.
Заключение: почки играют огромную роль в обмене веществ, их повреждение приведет к изменениям во всем организме.
Почему развивается диабетическая нефропатия, каковы ее симптомы, есть ли профилактика ее развития, какое лечение и можно ли ее избежать – обо всем этом мы обязательно расскажем вам.