Если вам недавно поставили диагноз сахарный диабет 2 типа (СД 2), то очень важно сразу же пройти обследования для выявления его возможных хронических осложнений. К сожалению, СД 2 далеко не всегда диагностируется вовремя. Человек может долгие годы жить с не выявленным диабетом, испытывая лишь минимальные симптомы или же не ощущая их вовсе. Именно поэтому часть пациентов с этим заболеванием на момент постановки диагноза уже имеет одно или несколько хронических осложнений. Рассмотрим краткий план необходимого обследования.
Осмотр глазного дна у врача-офтальмолога
Даже если вы не испытываете каких-либо проблем со зрением, важно пройти осмотр у окулиста. При сахарном диабете не так важна оценка остроты зрения, сколько осмотр глазного дна. Во время такого исследования врач оценивает состояние сосудов глазного дна и сетчатки.
Перед осмотром в глаза закапывают препарат, расширяющий зрачок. Так врачу будет обеспечен лучший доступ к осмотру сетчатки. Но на пару часов у вас может ухудшиться зрение, поэтому не стоит приезжать в поликлинику или медицинский центр на машине, если вы за рулем.
Пройти обследование у врача-невролога или подиатра – узкого специалиста, занимающегося проблемами стоп у людей с диабетом
Врач оценивает изменение чувствительности стоп, исследует, как проходит кровь по поверхностным артериям стоп, осматривает, нет ли деформации пальцев или всей стопы, не изменены ли сухожильные рефлексы.
Клинический и биохимический анализ крови
Работа почек оценивается по уровню креатинина крови, печени – по концентрации билирубина и трансаминаз (АЛТ, АСТ). Зная эти показатели, лечащий врач сможет грамотно подобрать подходящие именно вам лекарства. Необходимо также узнать уровень общего холестерина и его разновидностей (ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов), гликированный гемоглобин. Это самые необходимые назначения для всех людей с сахарным диабетом.
Возможно, потребуется дополнительное обследование, например, оценка уровня калия или ТТГ – гормона, регулирующего работу щитовидной железы.
Общий анализ мочи, анализ суточной мочи на белок (альбумин)
Суточная потеря альбумина позволяет оценить то, как в условиях наличия диабета работают ваши почки и есть ли признаки диабетической нефропатии. На основании полученных данных, а также результатов вашего биохимического анализа крови, врач определит стадию хронической болезни почек (ХБП) и назначит соответствующее лечение.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Этот вид инструментального обследования позволяет узнать, есть ли у вас какие-либо нарушения работы сердца, изменения сердечного ритма или косвенные признаки воздействия на ваше сердце высокого артериального давления.
Конечно, при необходимости могут потребоваться и другие методы обследования, например, УЗИ почек и печени, сердца или сосудов ног и другие. Все эти исследования проводятся по показаниям.
Постарайтесь найти время и возможность для того, чтобы пройти минимального обследование для выявления хронических осложнений сахарного диабета. Это очень важно, так как чем раньше они выявлены, тем выше шанс на успешное лечение.