Тот самый цикл и сахар крови.
Физиологические процессы, происходящие во время менструального цикла, определенным образом влияют на уровень сахара крови, сильнее всего в конце цикла, за несколько дней до начала менструации.
С чем это связано?
Весь менструальный цикл можно разделить на несколько фаз, во время которых происходят специфические изменения в яичниках и эндометрии (внутреннем слое матки). 1.Фолликулярная фаза — происходит кровотечение из полости матки в результате отторжения эндометрия («матка плачет кровавыми слезами о неоплодотворенной яйцеклетке»). Данная фаза продолжается в среднем 12-14 дней. Под воздействием гормона ФСГ, вырабатываемого гипофизом, в яичнике происходит развитие фолликулов, один из которых будет доминантным, главным (той самой яйцеклеткой, готовой к оплодотворению). За счет роста концентрации гормона эстрадиола повышается секреция ЛГ и ФСГ.
2. Овуляторная фаза, которая длится около трех дней.
В данную фазу происходит рост доминантного фолликула и процесс овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула.
3. Лютеиновая фаза — фаза желтого тела, длящаяся примерно 13-14 дней.
Желтое тело — это временная железа внутренней секреции, образующаяся после овуляции, секретирующая прогестерон, эстрадиол и андрогены.
Прогестерон и эстрадиол воздействуют на эндометрий, подготавливая его к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Пик выработки прогестерона и эстрогена происходит в середине фазы (за несколько дней до начала менструации). Если беременность наступает, то желтое тело дальше продуцирует прогестерон, если же нет, то оно прекращает свое функционирование, и происходит отторжение эндометрия, что мы и называем менструацией (кровянистые выделения). И далее все снова по кругу.
С точки зрения сахара крови нас интересует прежде всего гормон прогестерон, обладающий инсулинорезистентным влиянием. Именно из-за него за несколько дней до начала менструации часто наблюдается стойкое повышение уровня глюкозы крови, что, соответственно, требует повышения доз инсулина, в том числе и базального (инсулина продленного действия).
Что делать?
- за несколько дней до менструации повысить дозу продленного инсулина на 20-30%, tckb вы находитесь на шприц-ручках. Помните – количество прибавленных процентов является вашей индивидуальной характеристикой и устанавливается в зависимости от ваших наблюдений за сахаром крови.
- для пользователей инсулиновых помп – использование базального профиля на данный случай, либо выставление временной базальной скорости, с ее повышением. В первые дни цикла, когда цровенб глюкозы крови снижается и повышается риск гипогликемии, убираем ВБС или перелючаем базальный профиль на прежний.
- чаще измеряйте уровень сахара крови, используйте мониторирование глюкозы для того, чтобы анализировать информацию и подстраивать инсулинотерапию под свою ежемесячную жизнь, а не жизнь под инсулинотерапию.
Вопрос-ответ:
В: Подскажите пожалуйста, как обычно сахар реагирует на саму овуляцию? Может тоже потребность меняться на пару дней?
О: да, в период овуляции тоже может наблюдаться повышенная потребность в инсулине
полезен?16