Самый главный анализ в списке исследований человека с диабетом - измерение уровня глюкозы крови.
Глюкоза (сахар, виноградный сахар) – углевод, моносахарид. В нашем организме он является основным источником энергии.
Глюкоза – показатель в биохимическом анализе крови, который назначают практически при любом обращении к врачу. Забор крови при этом исследовании осуществляется из вены. В большинстве случаев, именно после повышения этого маркера человек впервые попадает на прием к эндокринологу для подтверждения или исключения диагноза сахарный диабет.
Нормальным уровнем глюкозы крови у взрослых является диапазон от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Данный интервал может слегка отличаться в зависимости от лаборатории. Какие показатели говорят о наличии сахарного диабета?
- Уровень глюкозы 7,0 ммоль/л - при заборе крови из вены натощак, т.е. при строгом соблюдении голода в течение 10-12 часов до выполнения анализа
- 11,1 ммоль/л и выше - при «случайном» заборе крови из вены, выполненном в любое время суток независимо от приема пищи
Приведенные выше показатели относятся к венозной плазме, а не цельной крови.
Исследование уровня глюкозы из вены для выявления диабета является более точным по сравнению с образцом крови, полученным из пальца. В настоящее время в большинстве медицинских учреждений биохимический анализ крови с исследованием глюкозы выполняется с забором именно венозной крови.
Для регулярного же самоконтроля больше подходит глюкометр - прибор для измерения сахара в крови из пальца. Он позволяет узнать уровень глюкозы быстро и просто. Существует небольшая хитрость: все современные глюкометры используют для анализа цельную капиллярную кровь, которую мы получаем при проколе пальца. Чтобы привести полученные данные в соответствие со стандартом, все глюкометры откалиброваны «по плазме». Это означает, что полученный по цельной крови результат с помощью особого алгоритма будет пересчитан так, как будто определение уровня глюкозы проводилось в венозной плазме.
Также сахар можно измерить в моче. Когда в крови уровень глюкозы становится выше определенного уровня, почки – наши главные органы-фильтры - перестают справляться с этим количеством и «пропускают» молекулы глюкозы в мочу. Вот почему на бумажном бланке общего анализа мочи есть специальная графа - «глюкоза». Для обозначения количества сахара в моче принято ставить «+», «++» или «+++», в зависимости от концентрации. Данный метод является полуколичественным, поскольку точно определить уровень глюкозы в моче невозможно.
Кроме того, существуют одноразовые визуальные тест-полоски для определения глюкозы в моче. При нанесении мочи на индикатор тест-полоски цвет ее изменяется в зависимости от концентрации глюкозы в жидкости. Чем темнее индикатор, тем больше глюкозы содержится в моче. При отрицательном значении, когда глюкозы в моче нет, индикатор сохраняет изначальный цвет. Этот метод является качественным и полуколичественным, то есть он позволяет лишь зафиксировать наличие или отсутствие глюкозы в моче и ориентировочно отражает ее концентрацию. Поэтому тест-полоски не заменяют лабораторное обследование с выполнением анализа крови.