Все про сахарный диабет 1 и 2 типа
Базазнаний
Войти или зарегистрироваться

Принцип работы сенсора непрерывного мониторирования уровня глюкозы

Количество просмотров: 18953
Автор: Мария Дуничева, врач-эндокринолог | Источник: Гэри Шейнер, «Practical CGM»
Принцип работы сенсора непрерывного мониторирования уровня глюкозы

Что такое сенсор?

 

Рассмотрим механизм работы устройства непрерывного мониторирования уровня глюкозы, он же CGMS, он же сенсор. Это устройство, которое, вне зависимости от производителя, состоит из трех компонентов:

 

  • Датчик с электродом (устанавливается подкожно);
  • Трансмиттер (на поверхности кожи);
  • Ресивер — устройство, визуализирующее полученные данные.
     

Также система может включать в себя сертер — девайс для установки сенсора.

 

Как работает сенсор?

 

Тонкий тефлоновый или металлический электрод устанавливается подкожно, регистрируя уровень глюкозы в межклеточной жидкости (не в крови!). Электрический импульс с электрода попадает в трансмиттер, который содержит радиопередатчик. Радиосигналы трансмиттера передают в ресивер, и мы видим на дисплее данные об уровне глюкозы, регистрируемые каждые 5 минут в течение времени эксплуатации сенсора. В среднем сенсор работает 6-7 дней, FreeStyle Libre — 14 дней. Для удобства анализа данные переносят на компьютер.

 

Почему важно знать принцип работы устройства?

 

Понимание работы сенсора позволит правильно его использовать. На сегодняшний момент уже никто не сомневается в исключительных преимуществах непрерывного мониторирования. Но оно, к сожалению, не может заменить использование глюкометра. Задержка получаемых устройством данных составляет от 3 до 20 минут и возникает по ряду причин:

 

  • Кровь и межклеточная жидкость — принципиально разные среды. По мнению Гэри Шейнера, автора книг о диабете, различия данных глюкометра и сенсора «можно сравнить с просмотром репортажа о событии, которое произошло 10 минут назад — узнать полезно, но это не то же самое, что быть там, когда все случилось».
     
  • Механизм задержки, применимый также для устройства флеш-мониторирования уровня глюкозы (FreeStyle Libre от компании Abbott), основан на трех процессах:
     
    • Физиологическом: глюкозе необходимо время, чтобы попасть из капилляров в межклеточную жидкость и транспортироваться к поверхности сенсора;
    • Физическом: глюкозе необходимо время, чтобы начать взаимодействовать с активным электродом;
    • Алгоритмическом: необходима фильтрация исходного сигнала сенсора от помех, что требует времени. Кроме этого, существует задержка, связанная с обработкой предыдущего сигнала.


Так формируется общее время задержки. А на практике это значит, что если уровень глюкозы крови растёт, то по данным сенсора он может быть ниже действительного, а если снижается — выше! И только в случае стабильного уровня гликемии данные сенсора и глюкометра будут совпадать.
 

Соответственно, в ситуации, когда вам нужно знать точное значения уровня глюкозы крови (перед едой, перед сном, перед физической нагрузкой, в случае возникновения симптомов гипогликемии), без глюкометра никак не обойтись. Факт остаётся фактом, однако, бесспорно, непрерывное мониторирование — лучший инструмент для понимания причин колебаний уровня глюкозы.

Материал
полезен?
21
Типы
Категории