Все про сахарный диабет 1 и 2 типа
Базазнаний
Войти или зарегистрироваться

Если я лечусь инсулином, то перед сном нужен обязательный перекус?

Количество просмотров: 6193
Автор: Ксения Соловьева, врач-эндокринолог

Если я лечусь инсулином, то перед сном нужен обязательный перекус? Диабет, сахарный диабет, СД1 типа, СД 2 типа, Правило 15.В настоящее время наиболее часто используемыми препаратами инсулина длительного действия являются гларгин (Лантус), детемир (Левемир), деглудек (Тресиба). Особенностью этих препаратов является отсутствие выраженного пика действия. Это значит, что всасывание инсулина из подкожно-жировой клетчатки происходит более или менее равномерно, поэтому после применения таких препаратов в адекватной дозировке уровень сахара непосредственно после инъекции значимо не снижается. Поэтому введение указанных инсулинов не требует какого-то особого приема пищи для предотвращения ночных гипогликемий. В случае, если вы обнаруживаете, что уровень глюкозы натощак низкий, а ложились вы с нормальным сахаром, обсудите со своим эндокринологом дозу инсулина длительного действия, возможно она избыточна и требует корректировки.

 

Если я лечусь инсулином, то перед сном нужен обязательный перекус? Диабет, сахарный диабет, СД1 типа, СД 2 типа, Правило 15.Откуда же пошло это довольно распространенное заблуждение о необходимости перекуса перед сном?

Возможно, это связано с применением инсулинов средней продолжительности действия (Инсуман Базал, Хумулин НПХ, Протафан). Они, в отличие от вышеуказанных, имеют выраженный пик действия через 1,5-2 часа после введения, действуют 8-12 часов и, как правило, вводятся дважды в день. В пик действия уровень глюкозы может снизиться достаточно сильно. Поэтому, опасаясь гипогликемии в этот момент, врачи, назначая данные инсулины, иногда рекомендуют небольшой перекус через 1,5-2 часа после инъекции, особенно вечерней. В целом, если доза инсулина средней продолжительности действия также адекватна, гипогликемии возникать не должно (за исключением ситуаций, когда вы физически активны или есть другие причины для снижения сахара). Поэтому целесообразность перекуса, особенно с учетом необходимости соблюдения низкоуглеводной диеты при сахарном диабете 2 типа, сомнительна. 

 

Если я лечусь инсулином, то перед сном нужен обязательный перекус? Диабет, сахарный диабет, СД1 типа, СД 2 типа, Правило 15.Помните, что избыточные перекусы (особенно содержащие углеводную пищу) не слишком хорошо сказываются на уровне глюкозы и поддержании оптимальной массы тела. Если вы опасаетесь ночных гипогликемий или они случаются, обсудите с вашим лечащим врачом дозы инсулина и, при необходимости, совместно скорректируйте их.

Материал
полезен?
16
Типы
Категории