Гипогликемия — состояние характеризующееся «низким» (менее 3,9 ммоль/л) уровнем глюкозы крови. В некоторых случаях симптомы гипогликемии возникают и при более высоких значениях, такой тип реакции возникает у людей с диабетом, имеющих высокий гликированный гемоглобин.
Симптомы гипогликемии делятся на 2 типа:
— Симптомы, связанные с выработкой гормона надпочечников адреналина — адренэргические. Это защитный механизм организма, который пытается поднять глюкозу крови.
— Симптомы, которые подает головной мозг в ответ на снижение сахара крови – мозговые.
Не у всех людей с диабетом симптомы одинаковы, поэтому при любом непонятном состоянии, при любых симптомах стоит проверить сахар.
Реакция всего организма на гипогликемию проявляется дрожью в теле, учащенным сердцебиением, бледностью кожи, холодным потом, чувством голода, подташниванием, раздражительностью, онемением пальцев, губ, языка.
Сигналы от головного мозга в ответ на гипогликемию проявляются спутанностью сознания, невнятной речью, слабостью, головокружением, странным поведением, неустойчивой походкой, провалами в сознании, головной болью, сонливостью, проблемами со слухом, кошмарами во сне, судорогами.
Гипогликемия может возникнуть при:
— введении инсулина и пропуске еды (забыл или не успел поесть, ситуация, когда возникла рвота сразу после приема пищи);
— недостатке ХЕ (мало углеводов, большая доза инсулина);
— тяжелой физической нагрузке и после нее (риск гипогликемии повышается в течение всего дня и ночью);
— употреблении алкоголя (алкоголь блокирует образование глюкозы в печени, симптомы гипогликемии «смазываются» на фоне опьянения);
— ошибке в выборе инсулина (вместо «длинного» введен «короткий»);
— часто повторяющихся гипогликемиях (истощены запасы глюкозы в печени, менее выражены симптомы).
Очень важно, чтобы члены семьи знали как эффективно и безопасно оказать помощь при гипогликемии!
Купирование гипогликемии проводится приемом 15 г простых углеводов — помните — с последующим контролем сахара крови через 15 мин.
Маленьким детям дают меньшее количество глюкозы: 3 г. глюкозы на 10 кг массы тела поднимет глюкозу приблизительно на 3-4 ммоль/л.
После гипогликемии может возникнуть постгипогликемическая гипергликемия. Это защитная реакция организма на низкий сахар. В нашем организме имеется запас глюкозы, находится он в основном в печени и мышцах в виде гликогена. Гликоген необходим для поддержания определенного уровня сахара в крови в ночное время, а также тогда, когда нужно экстренно повысить уровень глюкозы.
Во время стрессового снижения сахара крови при гипогликемии выделяются гормоны надпочечников (кортизол, адреналин), которые являются контринсулярными гормонами. Они способствуют «переходу» гликогена в глюкозу. Также поджелудочная железа производит гормон глюкагон, который тоже участвует в расщеплении гликогена и подъеме сахара крови. Постгипогликемическая гипергликемия может возникнуть через часов после гипогликемии.
Краснова Наталия для Diabet Connect
полезен?26