Целый день на хорошем сахаре
К вопросу о том, почему я люблю лантус, и почему в 4:00 не пропускаю уколы - ну как такая картинка не может радовать? :) Да, диабет это вещь, требующая осознанности, как и спорт, и питание, и личная жизнь, и семейные отношения. Важно держать в голове ближайшее прошлое (ходила ли пешком или ездила на машине, сделала утреннюю тренировку, раскрутив метаболизм на весь день), ближайшее будущее (куда пойду, что буду делать, когда и что поем, будет ли спорт, как изменю калораж от этих задач, как распределю еду по приёмам пищи), постоянный контроль текущих показателей сахара и трендов (спасибо cgm и дневнику калорий Бутерброд), не забывать снимать иголочки, не забывать спустить в воздух пару единиц перед уколом, убедиться, что инсулин идёт и все ок, выбрать тонкую кожу, куда ещё не колола - мой хит сейчас это под ребрами, подержать под кожей 10 секунд, чтобы ничего не вытекло, вовремя выстучать пузыри из шприц-ручки, выкинуть пенфил, если в нем меньше 30 единиц и пузырь - дозировка падает сильно, сделать паузу до еды или разогреть место укола, если на паузу времени нет, есть, не спеша, растягивая удовольствие. Выстроить питание так, чтобы не хотелось кусочничать. Наверное, это все правила, которые и приводят к таким значениям :) Если сахара растут и плохо реагируют на подколки - значит, период цикла наступил, который требует больше базы, увеличиваю её, пока жду три дня реакции лантуса - поддерживаю сахар в норме актрапидом. Вспоминаю, что в этой части цикла поутру, после пробуждения сахар растёт на 3 ммоль, значит, надо утренние коэффициенты поправить на ближайшие две недели, и быть готовым, что после 13:00 сахар будет быстро падать обратно, потому что заканчивается этот гормональный всплеск. А вечером инсулина надо чуточку больше, потому что это уже конец лантуса, и там чот последние несколько дней не хватает немножко инсулина. Буквально +10-15% и все будет опять ок. Да вот и вся наука, собственно :) для расчётов базовой потребности инсулина есть отличная статья Наташи Новоселовой у нас на сайте - просто введите в поисковой строке наверху "расчёт дозы", там же и дозы на еду. Для старта этого более, чем достаточно. И помните, диабет не терпит суеты! Нельзя судорожно реагировать на высокий сахар бесчисленными подколками, надо сначала выяснить причину. Откат от гипы (у меня после двух такое случается) вообще защищает организм от падения сахара мощным всплеском контринсулярных гормонов - через него не пробиться и литрами инсулина, да и не надо пытаться. Само пройдёт через 12-24 часа. Это вот неприятное и, действительно, неконтролируемое состояние. Просто надо смириться и переждать. А в остальном - все зависит только от вас, вашей наблюдательности, ума, смекалки и способности анализировать, делать выводы и экстраполировать.
полезен?17