Доверяй, но проверяй. Или даже опытный пользователь может ошибиться
Началась проблема с ростом сахара после ужина. К 22 часам доходило до 17-19. Делала подколку, и снижаться все хорошо начинало.
Решила я протестировать базу. Чтобы наверняка уже сомнения убрать свои в плане коррекции. База держит хорошо.
Сделала болюс на еду, и понеслось всё вверх. Понятное дело, болюс не подобран. Грешила на базальный, а получилось - виноват болюс.
Спустя пару часов после болюса на глюкометре 20 мМоль/л.
Сделала подколку на снижение.
Систему меняла день назад. И работает она нормально. Помпа сигнала «НЕТ ПОДАЧИ» не даёт. Это я наивная такая ждала его. К слову, у меня помпа всегда сигнал подает, если не вводится инсулин. По мониторингу небольшое понижение после подколки – еще подколка. Тенденция вниз идет, но очень небольшая.
В 4 утра мне стало совсем плохо. Глюкоза за 20 мМоль/л. Тахикардия. Ацетон 5 крестов и разит от меня им на расстоянии. Прямо Змей – Горыныч какой-то. Тошнота. Сил нет. Хорошо, что утром не на работу. А то не очень, когда от доктора ацетончиком разит.
В голове сразу мысли: «Помпа сигнал об отсутствии подачи не подавала».
Что делать? Давай менять канюлю. Скажу честно, на канюлю я вначале и не думала. У меня еще вторая фаза цикла. И обычно когда она начинается, могут быть такие нереальные подъемы. А на вторую базу я перескочить не успела. Пропустила этот день перехода.
Отсоединила я инфузионный набор от канюли и в этот момент вытекает хорошая капля инсулина.
Тут становится ясно, что не было нормальной подачи. И мои мысли про вторую фазу вообще не в тему, хотя она и идет.
А когда вытащила канюлю – в ней инсулин кристаллизирован. К слову, дозы базального инсулина у меня не маленькие. И таких вещей за шестилетний пользовательский опыт у меня не происходило.
Возникает вопрос, почему помпа не подала сигнал об отсутствии подачи? Медтроник всегда подает сигнал «НЕТ ПОДАЧИ» на 3-4 ед. инсулина, если они не вводятся.
После замены системы сахара стали снижаться.
Какой вывод можно сделать?
Какой бы помпа не была совершенной, есть вещи, которые могут подводить. Любая техника может подвести. Она не человек же :-)
Иногда дважды два сложить легко, а иногда может что-то смутить. Как меня, например, вторая фаза цикла. Нужно включить логику и иногда поверить своей интуиции. Ведь где-то глубоко у меня была мысль сменить систему, которую я легко отбросила.
Есть же золотое правило: «Если сахар после подколки не падает, или падает, но плохо - меняйте систему». Даже если Вы эту систему поставили сегодня или пару часов назад, или день назад.
Кто - то прочитав статью скажет: «А я бы сразу поменял систему. Если бы увидел такой мониторинг». И это здорово, если Вы это заметили и вовремя поняли. И не дошли до 5 крестов ацетона, как я.
Кто-то, прочитав статью, осудит, что как можно не заметить такое и подумает, что это бред. У него так не будет.
Я тоже думала, я опытный пользователь и у меня так не будет. Чем больше пользуешься помпой – тем больше расслабляешься. Считаешь, что ты знаешь ВСЕ!
Но, ситуации показывают, что любой может ошибиться. Даже самый опытный.
Очень правильные слова сказал Римский философ Луций Анней Сенека: «Век живи – век учись тому, как следует жить».
Всем хороших сахаров и меньше ошибок.
полезен?19