CGM - мой друг
Итак, надеюсь все знают, что такое CGM и с чем его едят. Нет? Не все? CGM(S) - Сontinuous Glucose Monitoring (System) - говоря простым языком это непрерывный мониторинг глюкозы в крови. По факту не в крови, а в межклеточной жидкости. И конечно мониторинг осуществляет это не так, как глюкометр.
Система непрерывного мониторинга состоит из трех частей - сенсор (устанавливается подкожно), передатчик (устанавливается на сенсор) и сам монитор, на котором мы можем видеть график колебания глюкозы. Сенсор представляет собой тонкий, стерильный, гибкий платиновый электрод. Принцип работы сенсора заключается в том, что глюкоза под воздействием глюкооксидазы (на сенсоре) превращается в глюконовую кислоту с выделением двух электронов. Электроны образуют электрический потенциал, который фиксируется электродом и передается на монитор. Чем выше содержание глюкозы в интерстициальной (межклеточной) жидкости, тем больше выделяется электронов, тем выше электрический потенциал. Монитор фиксирует среднее значение электрического потенциала за 5 минут, сохраняет его в своей памяти, затем определяет среднее значение за следующие пять минут и так далее. Не сложно посчитать, что за сутки график строится на основании 288 полученных результатах!
У меня Dexcom G4 Platinum. Сказать, что я довольна - не сказать ничего! Это мой помощник и друг! Но это не значит, что, используя монитор, можно отказаться от контроля гликемии с помощью глюкометра. Все-таки мониторинг больше направлен на изучение тенденции изменения глюкозы крови, поскольку то, что видно на мониторе - это не real time, как на глюкометре. А жаль... Чем ровнее сахарная кривая - тем точнее и с меньшей задержкой показывает монитор. Если изменения глюкозы резки - то и монитор отстает сильнее и врет больше. Но то, что с использованием монитора пальцы заживают быстрее - это факт. Без монитора в сутки у меня 6-10 измерений, с монитором - 2-4. Есть разница! Минимальное количество измерений 2 - монитор необходимо калибровать каждые 12 часов. И как я писала выше - желательно делать это на ровном сахаре.
К сожалению, все девайсы для здоровья стоят немалых денег. Один сенсор декса обходится порядка 5 тысяч рублей. Производитель заявляет работу сенсора на 1 неделю. Прикинув в уме, на месяц это уже 20 тысяч. Дорого. Поэтому предприимчивые диабетики давно поняли и проверили, что сенсор может стоять и две недели. А то и три. Мой рекорд - 28 дней. Не повод повторять за мной, так как бывают аллергические реакции на пластырь сенсора, на инородное тело под кожей и т.д. Через неделю после постановки сенсора система начинает напоминать, что недельный срок истекает и пора заменить сенсор. Соглашаемся с системой, перезапускаем сенсор, не меняя на новый. Вроде все отлично. Но снова есть проблема. Пластырь рассчитан на неделю активной носки. То есть вы моетесь, плаваете в бассейне, занимаетесь спортом и так далее. Соответственно, через неделю сенсор легко может отвалиться самостоятельно, пластырь отработал свой ресурс. Вот тут на помощь приходит огромное разнообразие пластырей, клея и прочих методов закрепления конструкции. Я пробовала и пластыри, и клеи, но на последнем этапе жизни для себя самым удобным методом подклеивания сенсора считаю кинезиотейп (TMaxTape). Его несомненный плюс — это то, что он тянется, полностью подстраиваясь под тело. Отрезаю кусочек, вырезаю в нем отверстие под сенсор и вперед! Помимо подклеивания тейпом, я никогда специально не мочу сенсор. Когда моюсь в душе – закрываю полиэтиленовым пакетиком и по периметру заклеиваю пластырем омнипласт хартманн или просто сверху пластырем гидрофилм хартманн. Таким образом я продлеваю жизнь сенсору. Обычно получается три недели носки, потом неделю-две я отдыхаю, активно принимаю ванну и отвлекаюсь от мысли вечного контроля, что психологически тоже очень важно…
Если есть вопросы по использованию систем мониторинга Dexcom – с радостью отвечу!
полезен?23
Подскажи пожалуйста:
- Сколько стоит стартовый набор?
- Насколько от реального времени отстают измерения?
- При снятии сенсора не скачут ли сахара?