Диабетическая ретинопатия – хроническое осложнение сахарного диабета, в основе которого лежит повреждение сосудов сетчатки глаза в результате длительного повышения уровня глюкозы крови. 

У пациентов с сахарным диабетом 1 типа данное осложнение может появиться только в результате неудовлетворительного контроля уровня глюкозы в течение длительного периода времени, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа уже на этапе постановки диагноза могут наблюдаться проявления ретинопатии.

Всем людям с сахарным диабетом необходимо не реже 1 раза в год проходить обследование у офтальмолога.

Самой начальной стадией ретинопатии является непролиферативная. На этом этапе происходит расширение мелких сосудов и образование аневризм (выпячивание стенок сосудов).

Макулярный отек – поражение центральной части сетчатки, в результате выхода жидкости из повреждённых сосудов. Глаз с макулярным отеком видит мутную, размытую картинку. Для выявления макулярного отека необходимо проводить самообследования с помощью сетки Амслера, которую можно получить у офтальмолога.

Для пролиферативной стадии ретинопатии характерно появление новообразованных сосудов с очень хрупкой стенкой, повреждение которых приводит к кровоизлиянию.

Также как и при ретинопатии, в основе развития нефропатии лежит повреждение сосудов. Поэтому, если выявляются признаки ретинопатии, необходимо также оценить функцию почек.

Грозным осложнением пролиферативной ретинопатии является кровоизлияние в стекловидное тело. Первыми признаками кровоизлияния является появления затуманивание зрения, плавающих затемнений перед глазами.

Отслойка сетчатки - ещё одно опасное осложнение ретинопатии. Чаще всего она проявляется появлением теней, затуманивания в поле зрения.

Лазерная коагуляция является одним из важнейших методов лечения ретинопатии. С помощью лазера «прижигаются» новообразованые сосуды, также происходит «закрепление» сетчатки.

Ещё одним методом лечения ретинопатии является внутриглазное введение препаратов, которые блокируют образование новых, патологических («плохих») сосудов.

Однако, самым главным методом лечения ретинопатии является поддержание удовлетворительного контроля сахарного диабета.

При наличии пролиферативной ретинопатии слишком быстрое снижение уровня глюкозы крови может ухудшить состояние глазного дна. Обсудите со своим лечащим врачом целевые для вас значения уровня глюкозы.

Наличие ретинопатии не является противопоказанием для рождения детей, однако, если ретинопатия находится в стадии пролиферации необходимо перед зачатием провести её лечение.

Также, при наличии пролиферативной ретинопатии рекомендуется избегать силовых нагрузок, связанных с поднятием тяжестей и длительным нахождением вниз головой.