Высокий уровень глюкозы крови является отличительным признаком сахарного диабета как 1, так и 2 типа, и в обоих случаях наблюдается недостаток гормона инсулина. Инсулин вырабатывается в бета-клетках поджелудочной железы, он отвечает за обмен глюкозы, являющейся топливом для всех клеток организма. Если концентрация инсулина снижена, то есть гормон не производится вовсе или его действие не реализуется, глюкоза накапливается в крови, что приводит к различным нарушениям.
У людей с сахарным диабетом 1 типа концентрация инсулина в крови очень низкая или инсулин вообще не вырабатывается, так как бета-клетки разрушены и не выполняют свою функцию. У людей с сахарным диабетом 2 типа также может возникать дефицит инсулина, хотя обычно концентрация гормона нормальная (иногда даже повышена), но ткани не чувствительны к его действию. И в этом принципиальная разница.
Сахарный диабет 1 типа
Начало заболевания, как правило, внезапное. Человек обращается к врачу или за неотложной помощью с жалобами на выраженную жажду, учащенное мочеиспускание, нечеткость зрения, потерю веса, склонность к различным инфекциям, боль или покалывание в конечностях.
Раньше сахарный диабет 1 типа называли «ювенильным диабетом», так как почти в ¾ случаев заболевание развивается в возрасте до 30 лет. Еще одно название - «инсулинзависимый сахарный диабет», так как введение инсулина является ежедневной потребностью. Около 10% всех людей с диабетом имеют именно этот тип.
Людям с сахарным диабетом 1 типа, в том числе и детям, необходимо проверять уровень сахара крови несколько раз в день и вводить инсулин шприц-ручкой или с помощью инсулиновой помпы. Питание и физическая активность являются ключевыми моментами в управлении диабетом.
При неэффективном управлении уровнем глюкозы существует опасность развития осложнений, связанных с диабетом:
-
Краткосрочных - гипогликемия (очень низкий уровень сахара крови) или диабетический кетоацидоз (последствие очень высокого уровня глюкозы в течение длительного времени);
-
Долгосрочных – проблем со зрением, почками и/или нервными волокнами.
Сахарный диабет 2 типа
Хотя симптомы сахарного диабета 2 типа такие же как при 1 типе, они не так ярко выражены. Начало диабета 2 типа, как правило, постепенное. Некоторые люди длительное время даже не подозревают, что у них есть проблемы с уровнем глюкозы крови, пока не пройдут обследование.
Сахарный диабет 2 типа раньше назывался «диабетом пожилых людей». Однако за последние 20 лет наблюдается рост числа детей и подростков, которым диагностирован диабет 2 типа. 90% людей с диабетом имеют 2 тип, а 80% из них рекомендовано избавиться от лишнего веса.
Сахарный диабет 2 типа может быть компенсирован по-разному. Иногда достаточно просто контролировать уровень сахара крови, соблюдать диету с ограничением простых углеводов и быть физически активным, либо принимать таблетированные препараты для снижения уровня глюкозы. Определение и контроль сахара необходимы для оценки компенсации заболевания. Если соблюдение диеты и выполнение регулярной физической нагрузки не помогает держать сахара в норме, терапия препаратами усиливается. При отсутствии должной компенсации на таблетках, когда уровни сахара крови и гликированного гемоглобина остаются высокими, назначается инсулин. Диета и регулярные физические нагрузки при этом не отменяются, потому что оба этих фактора помогают инсулину лучше усваиваться.
полезен?18