Интересный факт: вы в курсе, что в Корее 9 месяцев жизни ребенка в утробе матери засчитывают в возраст? Поэтому корейцам по документам на год больше, чем их ровесникам. А ведь не лишено смысла?
Беременность длится около 40 недель и состоит из 3 триместров. Каждый триместр имеет свои особенности, и в данной статье мы расскажем о 1 триместре, который длится 3 месяца или 12 недель.
Первый триместр беременности является одним из самых трепетных и волнительных жизненных периодов. Вы понимаете, что ура (!), задерживаются месячные, видите заветные 2 полоски на тесте вместе с выбросом адреналина в кровь от осознания изменений в жизни. Для подтверждения вы также можете практически в любой лаборатории сдать кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) - особый гормон беременности, являющийся важным показателем ее развития.
Далее вас ожидает первое УЗИ, на котором вы уже можете увидеть и услышать сердцебиение малыша, узнать ваш срок беременности и предполагаемую дату родов.
В этот период вам необходимо:
- Конечно, сообщить эту радостную новость вашему эндокринологу и гинекологу в специализированном центре (с которыми вы, конечно, эту беременность планировали)
- Встать на учет в женскую консультацию
- Не забывать про контроль глюкозы крови 6-8 раз в сутки
- Ведение дневника самоконтроля
- Правильное питание
- Гликированный гемоглобин 1 раз в 4 недели
- Осмотр окулиста (особенно при наличии диабетической ретинопатии), невролога и подиатра при необходимости
- Продолжить прием фолиевой кислоты (до 12 недель беременности)
- Радоваться этому чудесному событию.
В чем же особенности 1 триместра диабеременности?
На сроке до 6 недель может наблюдаться вариабельность глюкозы крови, связанная с изменением гормонального фона. Главное - не паникуйте: при хорошем самоконтроле и наблюдении у специалистов все эти проблемы решаемы.
На период с 6 по 16 неделю приходится самое большое количество гипогликемий, и это самая частая проблема 1 триместра. Если у вас за год, предшествующий наступлению беременности, был хотя бы один эпизод тяжелой гипогликемии (с потерей сознания), вы в группе риска повторного эпизода тяжелой гипогликемии в период беременности.
За счет чего это происходит?
Именно 1 триместр характеризуется улучшением чувствительности к инсулину вместе с ухудшением чувствительности к гипогликемиям. Также тошнота и рвота (частые спутники 1 триместра) за счет уменьшения потребления углеводов повышают риск гипогликемий. Кроме того, сам факт наступления беременности приводит к тому, что многие в гонке за идеальными сахарами начинают вводить инсулин в больших для себя количествах. А неправильно подобранные дозы инсулина перед беременностью приводят к гипогликемиям и снижению суточной дозы инсулина вдвое, а иногда и больше. При планировании беременности, при адекватно подобранных дозах инсулина снижение потребности в ходе 1 триместра беременности составляет в среднем 10-20%.
В этот период рекомендуется с аккуратностью относиться к вождению автомобиля (обязательно измерение глюкозы крови перед и во время поездки), не спать в одиночестве из-за высокого риска ночной гипогликемии (да и вместе спать веселее).
В конце 1 триместра всем беременным женщинам проводится биохимический скрининг для оценки риска хромосомных аномалий плода и УЗИ плода, на котором вы уже сами сможете отчетливо разглядеть голову, ножки и ручки малыша. При хорошей визуализации доктор УЗИ сможет вам также сообщить пол ребенка, а может сохранить эту тайну до родов.
полезен?20