Путешествие увеличивает риск гипогликемии, особенно если вы пересекаете много часовых поясов. Долгое путешествие может также вызвать обезвоживание, которое может повысить вероятность высокого уровня глюкозы крови и возможного диабетического кетоацидоза.
Здесь мы предлагаем советы, касающиеся использования препаратов инсулина, которые стоит обсудить с вашим лечащим врачом. Это простые правила для индивидуального планирования путешествия через 5 и более часовых поясов для тех, кто пользуется один или два раза в день инсулином продленного действия (базальным). Как объяснено ниже, корректировки дозы базального инсулина будут зависеть от направления путешествия.
Летим на запад (дни длиннее)
- за день до отправления сделайте обычную дозу в привычное время;
- когда ваше путешествие начнется, сохраняйте на часах время пояса отправления и сделайте половину обычной дозы инсулина длительного действия в привычное время;
- после получения половинной дозы, поменяйте время на часах на часовой пояс места назначения;
- в зависимости от часовой зоны места назначения, сделайте оставшуюся половину инсулина длительного действия в привычное время (если дома вы обычно делаете инъекцию инсулина в 8 утра, сделайте инъекцию также в 8 утра по времени места прибытия);
- в следующие дни сохраняйте время места назначения и делайте привычные дозы инсулина в привычное время.
Летим на восток (дни короче)
- за день до отправления сделайте обычную дозу в привычное время;
- сохраняйте время места отправления и сделайте меньшую дозу в привычное время, дозу следует уменьшить в соответствии со следующей формулой:
Доза путешествия = обычная доза *(0,9 – (количество часовых поясов, которые вы пересекаете/24))
Например: пересечено 6 поясов
6/24=0,25
0,9-0,25=0,65
Доза в путешествии = обычная доза *0,65;
- после получения уменьшенной дозы, измените время на часах на время места назначения;
- в соответствии с временем места назначения сделайте обычную полную дозу инсулина во то время, к которому вы привыкли (если дома вы обычно делаете инъекцию инсулина в 8 утра, сделай ее так же в 8 утра по времени места прибытия)
Пожалуйста, учтите эти советы при подготовке к путешествиям, но помните,
что конкретные изменения следует обсудить с твоей диабет-командой или лечащим врачом!
Для инсулина короткого действия, вводимого на еду, делайте инъекции перед приемом углеводсодержащей пищи вне зависимости от часового пояса и способа его введения (шприцом, шприцом-ручкой или помпой)
Для пользователей инсулиновых помп мы рекомендуем оставаться на времени места отправления до прибытия в пункт назначения и затем поставить новое время на часах помпы.
Использование дважды в день смешанного инсулина
Если вы используете дважды в день смешанный инсулин, сделайте стандартную инъекцию перед отправлением в обычное время. Попросите свою диабет-команду или лечащего врача дать вам шприц-ручку с инсулином короткого действия. Этот тип инсулина действует 4-6 часов. Измеряйте уровень глюкозы крови каждые 4-6 часов. Если он поднимется слишком высоко, делайте инъекцию небольшой дозы короткодействующего инсулина каждые 4-6 часов (предпочтительно с едой) до того момента как придет время для вашей второй инъекции смешанного действия по времени места прибытия.
Ключ к успеху – это частая проверка уровня глюкозы крови. Иногда стоит перейти на другой режим введения инсулина перед отправлением – всегда советуйся со своей диабет-командой или лечащим врачом заранее.
Джетлаг (Jet Lag)
Джетлаг - синдром смены часового пояса — явление несовпадения ритма человека с дневным ритмом, вызванное быстрой сменой часовых поясов при перелёте на самолёте. Известно также как десинхрония или десинхроноз. Может сопровождаться усталостью, бессонницей, головной болью, потерей аппетита и другими состояниями дискомфорта.
Джетлаг и утомление от путешествия - реальные проблемы, которые могут проявляться тем сильнее, чем больше часовых поясов вы пересекли. Важно понимать, что эти условия могут сделать вас более рассеянным и менее собранным, поэтому следует быть более внимательным, чтобы исключить опасные медицинские ошибки.
Эффект утомления от путешествия можно минимизировать, бронируя те билеты на самолет, которые требуют минимального нарушения привычного времени сна. Побольше отдыхайте до поездки, это может способствовать плавному переходу к другому часовому поясу. Старайтесь избегать обезвоживания во время путешествия, но помните, что кофе и кофеин-содержащие напитки будут сдерживать ваш сон, поэтому лучше ограничить их употребление.
Если вы путешествуете на запад, старайтесь проводить как можно больше времени на солнце в вечернее время. Если вы путешествуете на восток, старайтесь получать солнечное тепло в утренние часы для облегчения акклиматизации. Снотворные средства короткого действия, а также небольшие дозы мелатонина также могут быть полезными для засыпания и более продолжительного сна в новом месте.
Помните об этих советах и советуйтесь с профессионалами, чтобы узнать ещё больше информации о том, как перенести акклиматизацию безболезненно в любой точке земного шара!
полезен?17