Липидограмма

Еще одним важным лабораторным тестом является липидограмма (липидный спектр, липидный профиль, анализ на холестерин) – измерение уровня общего холестерина и его фракций в крови. Почему этот анализ важен? Не забывайте о связи повышенного холестерина с заболеваниями сердца и сосудов (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца). В этой статье мы разберем, из чего состоит липидный спектр, каковы значения его показателей рекомендованы для человека с сахарным диабетом. 

Липидограмма позволяет оценить атерогенность (склонность к развитию атеросклероза) плазмы крови даже при нормальных уровнях общего холестерина. В исследовании липидного профиля определяются следующие показатели: 
 

• Триглицериды (ТГ), 
• Общий холестерин (ОХ), 
• Липиды высокой (ЛВП), низкой (ЛНП) и очень низкой плотности (ЛОНП). 
• Коэффициент атерогенности (КА). 

Если у вас есть сахарный диабет, то необходимо стремиться к следующим значениям липидограммы: 
 

• ТГ: ≤ 1.7 ммоль/л;
• ЛПВП: > 1.0 ммоль/л у мужчин и >1.2 ммоль/л у женщин;
• ЛПНП: <2.5 ммоль/л, но < 1.8 ммоль/л при наличии факторов риска сердечно-сосудистых осложнений (ИБС, инфаркт миокарда, инсульт) и сопутствующих кардиологических заболеваний 
• ОХ: 4.5 ммоль/л. 

Эти значения показателей являются ориентировочными, необходима консультация врача (терапевта, кардиолога или эндокринолога) для учета ваших факторов риска и сопутствующих заболеваний. 

Зачем назначают липидограмму?

 
• Для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний; 
• Для динамического наблюдения за пациентами с диабетом, ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, патологией почек. 
• В качестве обследования пациентов с семейным анамнезом гиперхолестеринемии (повышения уровня холестерина) и высоким риском инфаркта миокарда или инсульта. 
• Для контроля эффективности низкохолестериновой диеты и терапии препаратами, снижающими холестерин. 

Когда назначают исследование? 
 

• При впервые выявленном сахарном диабете; 
• При увеличении концентрации общего холестерина; 
• При повышении уровня холестерина в анамнезе; 
• При наличии факторов, повышающих риск сердечно-сосудистых осложнений (возраст более 45 лет для мужчин и 55 лет для женщин, курение, избыточный вес, нарушения углеводного обмена, повышенное артериальное давление);
• При контроле эффективности низкохолестериновой диеты и/или медикаментозного лечения статинами.

Как часто нужно сдавать липидограмму?

• В момент постановки диагноза СД (если ранее не принимали препараты для снижения холестерина), а затем каждые 5 лет, если нет показаний к более частому исследованию; 
• При первичном обследовании; 
• При назначении статинов (препаратов для снижения холестерина) и периодически (раз в год) для контроля за эффективностью терапии.

Какой материал можно использовать для исследования? 

Забор крови осуществляют из вены. Есть также специальные глюкометры, в комплекте с которыми есть тест-полоски для измерения общего холестерина и триглицеридов из крови, взятой из пальца. 

Как правильно подготовиться к исследованию?

Важно не принимать пищу в течение 12 часов до анализа. Можно пить воду.