Мы коснемся очень важной проблемы, о которой вы можете знать не понаслышке – боязнь уколов или иглофобия. Сразу оговоримся, что речь пойдет исключительно о страхе уколов или инъекций инсулина в подкожно-жировую клетчатку (ПЖК) с помощью инсулинового шприца или шприц-ручки - то, с чем сталкиваются все пациенты с сахарным диабетом 1 типа (СД1) и часть пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2). Все советы можно также применить к инфузии инсулина с помощью канюли, если вы используете постоянную подкожную инфузию инсулина (ППИИ) или, проще говоря, помповую инсулинотерапию. Что касается внутримышечных или внутривенных уколов, то об этом нужно писать отдельно, но не забывайте – этот вид инъекций встречается в вашей жизни не так уж часто!
Основная часть
Для многих людей с СД инъекции инсулина являются неотъемлемой частью в лечении заболевания. Однако для некоторых, особенно недавно заболевших СД или тех, кто длительное время принимал сахароснижающие препараты, например, при СД2 процесс инъекции инсулина в ПЖК может быть причиной сильного волнения и даже страха. Процесс укола, безусловно, не является приятным, но что способствует развитию страха перед иглой или иглофобией?
Согласно энциклопедии, фо́бия (от греч. φόβος — «страх») — симптом, сутью которого является иррациональный неконтролируемый страх или устойчивое переживание излишней тревоги в определённых ситуациях или в присутствии (ожидании) некоего известного объекта (укол/инъекция инсулина). Если же страх выходит из-под контроля человека и препятствует его нормальной жизнедеятельности, то тогда может быть поставлен диагноз панического расстройства, либо специфической фобии. Но все же слово «фобия» прошло сложные трансформации в употреблении, и в настоящее время зачастую под «фобиями» понимаются не только патологические страхи, но и иррациональное резко отрицательное отношение к кому-либо, чему-либо. Если вы чувствуете проблему на этой позиции, важно, как можно раньше посетить психолога, чтобы предупредить развитие иглофобии как долговременной проблемы для вас и вашей семьи.
Нелюбовь к уколам в незначительной степени является совершенно нормальным - большинство людей с удовольствием отказались бы от них, если бы это было возможным. Но это чувство усиливается у людей с иглофобией до точки, где они не могут смириться с мыслью о предстоящей инъекции инсулина.
Иглофобия является распространенным явлением в общей популяции населения – по данным некоторых исследований, частота встречаемости достигает 10%. Принимая во внимание, что у 8.8 % населения земного шара есть СД, очевидно, что есть много людей с диабетом, которые столкнулись с этим явлением!
Симптомы иглофобии
Страх инъекций проявляется различным образом в разных возрастах и у разных людей. Главной чертой является возникновение тревоги при мысли о предстоящей инъекции, что может приводить к пропуску укола.
Кроме того, это может сопровождаться такими симптомами, как:
- головокружение и спутанное сознание
- сухость во рту
- учащенное сердцебиение
- повышенная потливость
- дрожь
- учащенное дыхание
- ощущение дурноты
- обморок, потеря сознания
Почему она возникает?
Точные причины возникновения страха перед уколом установить до конца трудно, но среди самых распространенных причин встречаются следующие:
- Негативный опыт прошлого, например, болезненная процедура в стоматологическом кабинете или в больнице
- Страх, который был сформирован либо после непосредственного наблюдения за процессом, либо после рассказа, в котором инъекции описывались как крайне болезненные
- Существует также и эволюционная теория возникновения страха перед иглами: в далеком прошлом человек, опасавшийся быть заколотым острым предметом (орудием или копьем), реже попадал в чрезвычайные ситуации со смертельным исходом
- До начала ХХ века, даже широко распостраненная и, в целом, не смертельная процедура – пункция раны, могла привести к высокому риску инфицирования и даже смерти
Как бороться?
Совершенствование навыков релаксации и уверенности в положительном исходе являются ключевыми моментами в ощущении инъекций менее болезненными. Вы станете более уверенными со временем и практикой, используя комбинацию релаксации вместе с собственной системой «иерархия страха».
- Создайте свою собственную систему «иерархия страха» - пошаговая система действий по преодолению страха перед инъекциями. Составьте письменный список этих действий, начиная от самого простого и легкого конкретно для вас действия по пути к уколу, переходя к более волнительному. Первым в списке может быть самое легкое действие, например, смотреть как кто-то другой делает себе инъекцию инсулина
- Оцените ваш страх перед каждым из этих действий в вашей системе по шкале от 0 до 10 баллов, где 0 - совершенно нестрашно, а 10 – самое страшное
- Используйте упражнение для релаксации (описание ниже) для того, чтобы справиться с чувством страха. Повторяйте это упражнение до тех пор, пока это действие не будет вызывать страх ниже 3 баллов. Действуйте постепенно, начиная «работать» с самого легкого в вашей системе действия, переходя к более сложному.
Попробуйте следующее упражнение для расслабления:
- Сядьте удобно в кресле
- Закройте глаза
- Сделайте глубокий вдох, чтобы ваши легкие заполнились воздухом
- Медленно досчитайте до трех
- Медленно сделайте выдох, считая до пяти
- Повторите дважды это действие (вдох-выдох)
- Откройте глаза и прислушайтесь к малейшим изменениям внутри себя – как вы себя чувствуете
- С практикой вы постепенно научитесь ощущать расслабленность после проделанного упражнения
- Когда вы почувствуете положительный эффект от этого упражнения, начните применять его, работая в системе «иерархия страха»
Пример возможной пошаговой системы «иерархия страха»:
- Держите в руке инсулиновый шприц или шприц-ручку, пока страх или тревожность не стихнет
- Потренируйтесь набирать необходимую дозу инсулина, пока страх или тревожность не уменьшится
- Выполните все необходимые действия, как будто вы собираетесь сделать инъекцию (читай главу Техника инъекций инсулина), но не делая сам укол
- Сделайте инъекцию в живот (большинство людей считают эту область наименее болезненной, т.к. там нет нервных окончаний)
- Попробуйте сделать укол в другие места (бедро, плечи, ягодицы)
- Делайте инъекции в разным местах, в том числе в общественных – в гостях, на работе, в ресторане
Заключение
Боязнь инъекций является одной из веских причин плохого контроля над заболеванием. Важно признать наличие проблемы как можно раньше и начать действовать против нее. Желание победить свой страх и уверенность в своих силах являются главными вашими союзниками. Не нужно отчаиваться, если вы не сможете победить этот недуг в одиночку, всегда можно обратиться к специалисту, который поможет вам. Существуют различные техники в психологии, которые помогут вам справиться с иглофобией.
полезен?17