В этой статье речь пойдет о диете, которую рекомендуют девушкам с гестационным сахарным диабетом (ГСД). Но этот принцип питания настолько физиологичен и разумен, что прекрасно подойдет людям с сахарным диабетом 2 типа, а также тем, кто просто следит за своим весом. Прочитайте, возможно, вы найдете что-то полезное и для себя.
Любые ограничения, особенно в еде, трудно соблюдать, если их смысл не ясен. В данном случае, все очень логично. ГСД — это повышение уровня глюкозы крови во время беременности, связанное с работой гормонов плаценты. Эти гормоны мешают собственному инсулину эффективно работать, снижая чувствительность к нему клеток организма. Если поджелудочная железа не справляется с необходимостью выделять все больше инсулина, чтобы «достучаться» до клеток и пропустить в них глюкозу, уровень сахара в крови начинает повышаться. Похожая ситуация, кстати, складывается при диабете 2 типа.
При таком развитии событий поджелудочная железа нуждается в поддержке, а именно в ограничении количества углеводов, предпочтении сложных углеводов простым, а также в равномерном поступлении этих углеводов в течение дня. При такой сбалансированной нагрузке собственного инсулина может быть вполне достаточно, чтобы не допустить повышения уровня глюкозы крови.
Углеводы, которые можно и важно есть в основные приемы пищи:
Сложные или «медленные» углеводы повышают уровень глюкозы крови неспеша, и инсулин успевает оперативно переместить эту глюкозу в клетки. Таких углеводов немало, главное — знать размер порции:
- «темные» сорта хлеба — 2 кусочка (по 20-25 г),
- ржаные хлебцы — 4 штуки,
- запечённый или отварной картофель — 2-3 штуки среднего размера,
- крупы (крупные овсяные хлопья, греча, булгур, перловка, бурый, красный или дикий рис) и макароны из твердых сортов пшеницы — 6 ст.л. готовой крупы.
Углеводы, которые можно есть в перекус:
- жидкие молочные продукты (молоко, кефир) — 150-200 мл,
- не слишком сладкие фрукты (яблоки, цитрусовые) — 1 средний или 2 маленьких,
- ягоды — горсть одной ладони,
- чернослив, курага — 3-4 штуки,
- тёмный шоколад — 2 дольки.
Углеводы, которые важно исключить:
Простые или «быстрые» углеводы повышают сахар крови быстрее, чем поджелудочная железа успеет эффективно сработать. В «чёрный список» попадают:
- белая мука и ее производные (белый хлеб, лаваш, пельмени, торты, разваренные макароны);
- сахар и все, что его содержит (торты, пирожные, конфеты, молочный шоколад, мармелад, зефир, соки, сладкие напитки);
- белый рис, кукурузная, пшеничная, пшённая, манная крупы;
- сладкие фрукты (бананы, виноград, дыня, арбуз, инжир, хурма);
- сухофрукты;
- готовые соусы — в них часто добавляют сахар;
- колбасы — надежный источник крахмала, а не белка.
От теории к практике
Не надо голодать! 3 основных приема пищи и 3 перекуса — залог успеха.
Каждый основной приём пищи должен обязательно содержать углеводы, чтобы хватало сил и не было кетонов.
Одна порция одного вида углеводов за раз: если на завтрак каша, то бутерброд будет лишним.
Между блюдами, содержащими углеводы, должно пройти не менее 1,5-2 часов.
Вспомните продукты, которые не влияют на уровень сахара, но помогают оставаться сытой и бодрой. Нежирное мясо или рыба, приготовленные без масла, творог, сыр, яйца, орехи можно смело добавлять в основной прием пищи или в перекус.
Овощи — прекрасный источник клетчатки — не будут лишними как в основной прием пищи, так и в перекус.
Избегайте фасфуда и полуфабрикатов — загадочный состав и немалая жирность не принесут пользы.
Очень важно измерять уровень глюкозы крови натощак (цель <5,1 ммоль/л) и через 1 час от начала приема пищи (цель <7,0 ммоль/л). Записывайте результаты измерений, а также время и состав ваших блюд. Дневник питания поможет понять, получается ли у вас соблюдать диету, что можно улучшить и не пора ли перейти к следующему этапу лечения. Предложенная диета — общие рекомендации, которые подходят многим. Но только лечащий врач может внести коррективы с учетом именно вашей реакции на те или иные продукты.
Хорошие новости:
- Для большинства девушек с ГСД диеты оказывается достаточно и назначения инсулина не требуется.
- При целевых значениях глюкозы крови риски осложнений беременности для мамы и малыша минимальны.