Диабетическая ретинопатия – одно из самых распространенных заболеваний глаз, связанных с сахарным диабетом. Однако проявления этого осложнения не всегда влияют на остроту зрения и могут быть обнаружены уже на более поздней стадии, когда изменения становятся необратимыми. Поэтому очень важно проходить обследование у офтальмолога как минимум 1 раз в год и обращать внимание на такие проявления, как снижение остроты зрения, нечеткость зрения, появление пелены или плавающих пятен перед глазами. При возникновении любых изменений или неприятных ощущений необходимо сразу обратиться к врачу.
Причины
Риску развития диабетической ретинопатии подвержены люди с сахарным диабетом 1 и 2 типа. Повышение уровня глюкозы крови, артериального давления и холестерина, связанное с сахарным диабетом, может привести к развитию ретинопатии. Проницаемость хрупких кровеносных сосудов увеличивается, и плазма крови выходит в межсосудистое пространство, развивается отек сетчатки (или макулярный отек), который влияет на остроту зрения. В дальнейшем кровеносные сосуды, которые обеспечивают питание сетчатки, блокируются, могут возникать кровоизлияния в сетчатку. Из-за недостатка кровоснабжения на поверхности сетчатки начинают расти новые сосуды – они тонкие, извитые и легко рвутся, это может привести к обширным кровоизлияниям. Любая форма заболевания может привести к частичной потере зрения или полной слепоте.
Профилактика
Лучший способ предотвратить развитие диабетической ретинопатии или ее прогрессирование – проходить обследование у офтальмолога, по крайней мере, один раз в год. Люди с уже имеющимися нарушениями зрения должны проходить обследования чаще (решается в индивидуальном порядке и зависит от характера нарушений).
Одно из несложных и информативных обследований – офтальмоскопия (исследование глазного дна) при расширенном зрачке, абсолютно безболезненно. Это позволяет увидеть сетчатку и другие структуры глаза и оценить их на наличие повреждений или признаков заболевания.
По данным проведенных исследований, раннее выявление диабетической ретинопатии с помощью офтальмоскопии при расширенном зрачке, немедленное терапевтическое вмешательство и последующее регулярное наблюдение может уменьшить риск тяжелых нарушений зрения из-за диабетической ретинопатии на 95%.
Лечение
В основе профилактики и лечения диабетической ретинопатии лежит контроль уровня глюкозы крови (имеет решающее значение), артериального давления и холестерина. Это помогает сохранить зрение и избежать последствий, требующих серьезного лечения.
Для лечения диабетической ретинопатии часто используют внутриглазные инъекции анти-VEGF (фактора, блокирующего рост сосудов) и лазерную хирургию, эти методы позволяют уменьшить отек в сетчатке и аномальный рост кровеносных сосудов.