К сожалению, очень часто бывает, что люди, не совсем компетентные в каком-то вопросе, слишком уверенно дают советы, наставления, не понимая, что иногда могут этим очень сильно навредить. А если вопрос касается беременности? А беременности при сахарном диабете? Давайте развенчаем основные мифы, которые многие принимают за правду. Итак, начнем:
При сахарном диабете 1 типа беременеть строго-настрого запрещено!
Уверена, все читатели в курсе, что это не так. К сожалению, это не касается всей нашей огромной страны. Несмотря на наличие возможности поиска информации в интернете, обращения в ведущие медицинские учреждения страны, еще есть города/населенные пункты, в которых запрещают беременеть пациенткам с сахарным диабетом, запугивая их какими-то жуткими «байками из склепа». По-другому эти истории назвать сложно.
При сахарном диабете и планировании беременности вакцинация не нужна
Ничего подобного. Как поступить, если вы, например, не болели краснухой и планируете беременность? Перенесенная краснуха во время беременности может привести к весьма плачевному исходу. Само планирование включает в себя, в том числе, и вакцинацию.
Каждая беременная женщина с сахарным диабетом 1 типа весь срок беременности должна придерживаться «постельного» режима
У всех беременности протекают по-разному. И по разным причинам беременных женщин госпитализируют и назначают им «постельный режим», но сам по себе сахарный диабет 1 типа не является показанием для таких действий. Наиболее частыми причинами госпитализации являются угроза невынашивания, угроза преждевременных родов, повышение артериального давления, цервикальная недостаточность.
Для мужчин с сахарным диабетом не имеет значения хороший контроль глюкозы крови перед зачатием
Существует очень много информации о необходимости планирования беременности для женщин с сахарным диабетом. Но почему-то часто забывают о наших дорогих мужчинах. Планирование очень важно, в том числе и для мужчин! Для снижения риска врожденных пороков развития у малыша будущие папы перед зачатием должны иметь целевые значения глюкозы крови и гликированного гемоглобина. Кроме того, плохо контролируемый сахарный диабет приводит к уменьшению количества и ухудшению качества сперматозоидов, к эректильной дисфункции, то есть влияет на способность к зачатию. Именно потому одним из первых вопросов при обращении женщины (даже без сахарного диабета) для планирования беременности к акушеру-гинекологу должен быть вопрос о заболеваниях будущего папы, которому также необходимо «планировать» беременность с эндокринологом!
Если в первые недели беременности (до того, как вы о ней смогли узнать) глюкоза крови была выше целевых значений, у вашего малыша точно разовьются пороки развития
Действительно, первые недели беременности очень важны, так как в этот период происходит формирование основных органов и систем малыша. К счастью, пороки развития все же встречаются относительно редко у женщин с сахарным диабетом 1 типа, однако риск их развития по сравнению с общей популяцией (то есть с женщинами без сахарного диабета) все же выше, и высокие значения глюкозы крови в этот период являются основной причиной. Несколько высоких значений глюкозы крови, безусловно, не должны вызывать беспокойство, в отличие от постоянно высоких уровней гликемии. Хороший контроль диабета до беременности и в течение 1 триместра беременности значительно снижает этот риск. Если вы переживаете по поводу повышения глюкозы крови в этот период, обратитесь к вашей команде докторов и обсудите время и возможность проведения исследований, выявляющих пороки развития.
При сахарном диабете 1 типа нельзя проводить процедуру ЭКО; женщины с сахарным диабетом не могут выносить двойню/тройню, так как это очень опасно
В этом мифе указывается сразу 2 аспекта, которые часто идут совместно - и возможность ЭКО, и возможность многоплодной беременности. К процедуре ЭКО сахарный диабет ни в коем случае не является противопоказанием. Безусловно, для проведения ЭКО необходима подготовка, которая включает в себя достижение целевых показателей глюкозы крови и гликированного гемоглобина. Да, «двойная» и более беременности – это, безусловно, увеличение рисков осложнений, особенно угрозы прерывания беременности и преждевременных родов. Однако повышены они для всех беременных, вне зависимости от наличия диабета. Ваша задача ясна - достижение и удержание целевых значений глюкозы крови.
полезен?24